Anticonceptiemiddelen
Ons overzicht van verschillende anticonceptiemethoden dient als algemene informatie en richtlijn. Het laat ook zien hoe veilig de anticonceptiemiddelen zijn: De Pearl-index geeft aan hoeveel van de 100 vrouwen die een bepaalde methode een jaar gebruiken gemiddeld in die periode zwanger worden.
De pil, condooms, hormoonpleisters, spiraaltjes – de keuze aan anticonceptiemiddelen is enorm. Omdat de eisen aan anticonceptie heel verschillend zijn, is dat een goede zaak. Gezondheidsfactoren, de behoefte aan veiligheid, gezinsplanning en leefsituatie beïnvloeden de keuze net zo goed als individuele voorkeuren voor gebruik. Over het algemeen moet de juiste anticonceptiemethode altijd samen met een gynaecoloog worden gevonden.
Anticonceptiemiddelen zonder hormonen
De cyclus wordt geobserveerd om de vruchtbare dagen te bepalen. Twee anticonceptiemethoden mogelijk:
Symptothermale methode
Combineert het bepalen van de ontwakingstemperatuur met observatie van baarmoederhalsslijm (slijm uit de baarmoederhals). Vrij veilig (Pearl-index 0,4 tot 2,3). Cycluscomputers kunnen helpen bij het documenteren en evalueren van de meetresultaten. Er zijn ook speciale hormooncomputers waarvan de functie gebaseerd is op de analyse van urine.
Temperatuurmethode
Meet elke dag na het ontwaken de lichaamstemperatuur op dezelfde plaats. Als meetfouten worden vermeden, is het vrij veilig (Pearl-index 0,8 tot 3).
Pessarium & Anticonceptiekappen
Wordt met behulp van een spermicide in de vagina ingebracht, zit direct over de baarmoederhals en voorkomt dat sperma de baarmoeder binnendringt. De maat wordt individueel aangepast door de arts. De anticonceptiekap is kleiner dan het pessarium, Pearl-index: 1 -20 (pessarium), voor de anticonceptiekap is er geen duidelijke Pearl-index.
Spermicide
Chemische anticonceptiemethode beschikbaar als gel, crème, zetpil of jelly. Pearl-index: 3-21 > niet erg betrouwbaar, spermiciden kunnen de veiligheid van condooms verminderen.
Sterilisatie
Medische ingreep is een definitieve vorm van anticonceptie, bijvoorbeeld wanneer gezinsplanning voltooid is. Zowel mannen (Pearl-index 0,1) als vrouwen (Pearl-index 0,2 tot 0,3) kunnen zich laten steriliseren.
Condooms
Worden gebruikt voor anticonceptie, ze beschermen tegen besmettelijke ziekten zoals HIV-infectie/AIDS of hepatitis B. Er zijn vrouwelijke en mannelijke condooms. Pearl-index: 2 -12 (mannelijk condoom), 5 -25 (vrouwelijk condoom) > niet zo veilig als hormonale anticonceptie.
Anticonceptiemiddelen met hormonen
Pil
De anticonceptiepil is de enige anticonceptie waarbij hormonen in tabletvorm worden ingenomen. Combinatiepreparaten: deze pil (Pearl-index: 0,1 tot 0,9) bevat oestrogeen en progestageen. Belangrijk: de anticonceptiepil elke dag innemen.
Mogelijke bijwerkingen: borstgevoeligheid, bloedingen tussen de menstruaties door, verhoogd risico op trombose. Minipil/micropil (monopreparaat) bevat de werkzame stof progestageen. De pil wordt dagelijks op hetzelfde tijdstip ingenomen, anders is er geen anticonceptieve bescherming gegarandeerd (Pearl-index: 0,14 tot 3). Interacties met andere medicijnen evenals diarree of braken kunnen er meestal voor zorgen dat de pil zijn werking verliest.
Hormonale spiraal
Het spiraaltje kan tot vijf jaar in de baarmoeder blijven en geeft constant kleine hoeveelheden progestageen af. Dit veroorzaakt veranderingen in de baarmoeder en kan zo zwangerschap voorkomen. Zeer veilig (Pearl-index 0,16). Bijwerkingen: spotting en bloedingen tussen de menstruaties door, borstgevoeligheid, hoofdpijn, gewichtstoename.
Hormoonpleister
De anticonceptiemethode bevat een combinatie van oestrogeen en progestageen. Het voorkomt maandelijkse ovulatie en moet 1x per week worden vervangen. Hoge bescherming tegen zwangerschap (Pearl-index 0,72 tot 0,9). Bijwerkingen: Huidirritatie, borstgevoeligheid, tussentijdse bloedingen, stemmingswisselingen.
Hormonale staafjes
Het plastic staafje wordt onder de huid geplaatst in een kleine ingreep aan de bovenarm, kan daar tot drie jaar blijven, het progestageen voorkomt maandelijkse ovulatie, zeer veilig (Pearl-index 0 tot 0,08). Bijwerkingen: onregelmatige menstruaties, borstgevoeligheid, hoofdpijn, stemmingswisselingen.
Koperen ketting
Dit is een verdere ontwikkeling van het spiraaltje en wordt ook in de baarmoeder ingebracht. Het kan daar tot vijf jaar blijven. De koperen ketting is een zeer veilige methode (Pearl-index: 0,1-0,5). Bijwerkingen: spotting of verhoogde bloedingen in het begin.
Vaginale ring
Het is gemaakt van plastic. Gebruik: Het wordt ingebracht als een tampon en blijft daar 21 dagen. Het geeft progestageen en oestrogeen af, waardoor ovulatie wordt voorkomen. Zeer betrouwbaar (Pearl-index: 0,4 tot 0,65). Bijwerkingen: Borstgevoeligheid, seksuele onwil, bloedingen tussen de menstruaties door.
Drie-maandelijkse injectie
Deze hormonale anticonceptiemethode bevat een zeer hoge dosis progestageen. Bijwerkingen van de drie-maandelijkse injectie: verstoort sterk de hormoonbalans en heeft negatieve effecten op de botdichtheid. De injectie werkt twaalf weken; hoge veiligheid (Pearl-index 0,2 tot 1,4).