Contraccettivi
La nostra panoramica dei diversi metodi contraccettivi serve come informazione generale e guida. Mostra anche quanto sono sicuri i contraccettivi: l’indice di Pearl indica quante donne su 100 che usano un determinato metodo per un anno rimangono incinte in media durante questo periodo.
La pillola, i preservativi, i cerotti ormonali, i dispositivi intrauterini – la scelta di contraccettivi è ampia. Poiché le esigenze contraccettive sono molto diverse, è una cosa positiva. Fattori di salute, necessità di sicurezza, pianificazione familiare e situazione di vita influenzano la scelta tanto quanto le preferenze individuali di utilizzo. In generale, il metodo contraccettivo giusto deve sempre essere trovato insieme a un ginecologo.
Contraccettivi senza ormoni
Si osserva il ciclo per determinare i giorni fertili. Due metodi contraccettivi possibili:
Metodo sintotermico
Combina la determinazione della temperatura al risveglio con l’osservazione del muco cervicale (muco dal collo dell’utero). Abbastanza sicuro (indice di Pearl 0,4-2,3). I computer per il ciclo possono aiutare a documentare e valutare i risultati delle misurazioni. Esistono anche speciali computer ormonali basati sull’analisi delle urine.
Metodo della temperatura
Misurare la temperatura corporea nello stesso punto ogni giorno appena svegli. Se si evitano errori di misurazione, è abbastanza sicuro (indice di Pearl 0,8-3).
Diaframma & Cappucci contraccettivi
Viene inserito nella vagina con l’aiuto di uno spermicide, si posiziona direttamente sul collo dell’utero e impedisce agli spermatozoi di entrare nell’utero. La dimensione è regolata individualmente dal medico. Il cappuccio contraccettivo è più piccolo del diaframma, indice di Pearl: 1 -20 (diaframma), per il cappuccio contraccettivo non esiste un indice di Pearl chiaro.
Spermicida
Metodo chimico di contraccezione disponibile come gel, crema, supposta o gelatina. Indice di Pearl: 3-21 > poco affidabile, gli spermicidi possono ridurre la sicurezza dei preservativi.
Sterilizzazione
L’intervento medico è una forma definitiva di contraccezione, ad esempio quando la pianificazione familiare è completa. Sia gli uomini (indice di Pearl 0,1) che le donne (indice di Pearl 0,2-0,3) possono sottoporsi a sterilizzazione.
Preservativi
Utilizzati per la contraccezione, proteggono contro malattie trasmissibili come infezione da HIV/AIDS o epatite B. Esistono preservativi femminili e maschili. Indice di Pearl: 2 -12 (preservativo maschile), 5 -25 (preservativo femminile) > non sicuri come la contraccezione ormonale.
Contraccettivi ormonali
Pillola
La pillola anticoncezionale è l'unico contraccettivo in cui gli ormoni vengono assunti in forma di compressa. Preparati combinati: questa pillola (indice di Pearl: 0,1 a 0,9) contiene estrogeni e progestinici. Importante: assumere la pillola anticoncezionale ogni giorno.
Possibili effetti collaterali: dolore al seno, sanguinamento tra i cicli, aumento del rischio di trombosi. La minipillola/micropillola (monopreparato) contiene il principio attivo progestinico. La pillola va assunta quotidianamente alla stessa ora, altrimenti non è garantita la protezione contraccettiva (indice di Pearl: 0,14 a 3). Interazioni con altri farmaci così come diarrea o vomito possono generalmente far perdere efficacia alla pillola.
Dispositivo intrauterino ormonale
Il dispositivo intrauterino può rimanere nell'utero fino a cinque anni e rilascia costantemente piccole quantità di progestinico. Questo provoca cambiamenti nell'utero e può così prevenire la gravidanza. Molto sicuro (indice di Pearl 0,16). Effetti collaterali: spotting e sanguinamento tra i cicli, dolore al seno, mal di testa, aumento di peso.
Cerotto ormonale
Il metodo contraccettivo contiene una combinazione di estrogeni e progestinici. Previene l'ovulazione mensile e deve essere cambiato 1 volta a settimana. Alta protezione contro il concepimento (indice di Pearl da 0,72 a 0,9). Effetti collaterali: irritazione cutanea, dolore al seno, sanguinamento intermittente, cambiamenti d'umore.
Aste ormonali
L'asta di plastica viene posizionata sotto la pelle con una piccola procedura sul braccio superiore, può rimanere fino a tre anni, il progestinico contenuto previene l'ovulazione mensile, molto sicuro (indice di Pearl da 0 a 0,08). Effetti collaterali: cicli mestruali irregolari, dolore al seno, mal di testa, cambiamenti d'umore.
Catena di rame
Si tratta di un ulteriore sviluppo del dispositivo intrauterino ed è anch'esso inserito nell'utero. Può rimanere fino a cinque anni. La catena di rame è un metodo molto sicuro (indice di Pearl: 0,1-0,5). Effetti collaterali: spotting o aumento del sanguinamento all'inizio.
Anello vaginale
È fatto di plastica. Uso: viene inserito come un tampone e rimane lì per 21 giorni. Rilascia progestinico ed estrogeno, prevenendo l'ovulazione. Molto affidabile (indice di Pearl: 0,4 a 0,65). Effetti collaterali: dolore al seno, calo del desiderio sessuale, sanguinamento tra i cicli.
Iniezione trimestrale
Questo metodo contraccettivo ormonale contiene una dose molto alta di progestinico. Effetti collaterali dell'iniezione trimestrale: interferisce fortemente con l'equilibrio ormonale e ha effetti negativi sulla densità ossea. L'iniezione è efficace per dodici settimane; alta sicurezza (indice di Pearl da 0,2 a 1,4).