Contraceptifs
Notre aperçu des différentes méthodes contraceptives est à titre d'information générale et de conseil. Il indique également leur sécurité : l'indice de Pearl indique combien de femmes sur 100 qui utilisent une méthode donnée pendant un an tombent enceintes en moyenne durant cette période.
Pilule, préservatifs, patchs hormonaux, stérilets : le choix en matière de contraception est vaste. Les besoins en contraception étant très variés, c'est une bonne chose. Les facteurs de santé, le besoin de sécurité, la planification familiale et la situation de vie influencent le choix autant que les préférences individuelles. En règle générale, la méthode contraceptive adaptée doit toujours être choisie en collaboration avec un gynécologue.
Contraceptifs sans hormones
Le cycle est observé afin de déterminer les jours fertiles. Deux méthodes contraceptives sont possibles :
Méthode symptothermique
Combine la détermination de la température au réveil avec l'observation de la glaire cervicale (mucus du col de l'utérus). Très sûr (indice de Pearl compris entre 0,4 et 2,3). Les compteurs de cycle peuvent aider à documenter et à évaluer les résultats de mesure. Il existe également des compteurs hormonaux spécifiques dont la fonction repose sur l'analyse d'urine.
Méthode de la température
Mesurez votre température corporelle au même endroit chaque jour au réveil. Si vous évitez les erreurs de mesure, cette mesure est relativement sûre (indice de Pearl compris entre 0,8 et 3).
Diaphragme et capes contraceptives
Inséré dans le vagin à l'aide d'un spermicide, il se place directement sur le col de l'utérus et empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus. Sa taille est ajustée individuellement par le médecin. La cape contraceptive est plus petite que le diaphragme, avec un indice de Pearl de 1 à 20 (diaphragme). Il n'existe pas d'indice de Pearl précis pour la cape contraceptive.
Spermicide
Méthode de contraception chimique disponible sous forme de gel, de crème, de suppositoire ou de gelée. Indice de Pearl : 3-21 > peu fiable, les spermicides peuvent réduire la sécurité des préservatifs.
Stérilisation
L'intervention médicale est une forme définitive de contraception, par exemple lorsque la planification familiale est terminée. La stérilisation est possible tant pour les hommes (indice de Pearl 0,1) que pour les femmes (indice de Pearl 0,2 à 0,3).
Préservatifs
Utilisés comme contraception, ils protègent contre les maladies transmissibles telles que l'infection par le VIH/SIDA ou l'hépatite B. Il existe des préservatifs féminins et masculins. Indice de Pearl : 2-12 (préservatif masculin), 5-25 (préservatif féminin) > moins sûr que la contraception hormonale.
Contraceptifs avec hormones
Pilule
La pilule contraceptive est le seul contraceptif hormonal pris sous forme de comprimés. Préparations combinées : cette pilule (indice de Pearl : 0,1 à 0,9) contient des œstrogènes et des progestatifs. Important : prendre la pilule tous les jours.
Effets secondaires possibles : sensibilité des seins, saignements entre les règles, risque accru de thrombose. La minipilule/micropilule (monopréparation) contient un progestatif comme principe actif. La pilule doit être prise quotidiennement au même moment, sans quoi elle ne garantit aucune protection contraceptive (indice de Pearl : 0,14 à 3). Les interactions médicamenteuses, ainsi que la diarrhée ou les vomissements, peuvent généralement entraîner une perte d'efficacité de la pilule.
stérilet hormonal
Le DIU peut rester en place dans l'utérus jusqu'à cinq ans et libère en permanence de faibles quantités de progestatif. Cela provoque des modifications de l'utérus et peut ainsi prévenir une grossesse. Très sûr (indice de Pearl : 0,16). Effets secondaires : saignements entre les règles, sensibilité des seins, maux de tête, prise de poids.
Patch hormonal
Cette méthode contraceptive associe œstrogène et progestatif. Elle prévient l'ovulation mensuelle et doit être changée une fois par semaine. Elle offre une protection élevée contre la conception (indice de Pearl compris entre 0,72 et 0,9). Effets secondaires : irritation cutanée, sensibilité des seins, saignements intermittents, sautes d'humeur.
bâtonnets d'hormones
Le bâtonnet en plastique est placé sous la peau lors d'une intervention mineure sur le bras et peut y rester jusqu'à trois ans. Le progestatif qu'il contient prévient l'ovulation mensuelle. Il est très sûr (indice de Pearl compris entre 0 et 0,08). Effets secondaires : règles irrégulières, sensibilité des seins, maux de tête, sautes d'humeur.
chaîne en cuivre
Il s'agit d'une évolution du DIU, également inséré dans l'utérus. Il peut y rester jusqu'à cinq ans. La chaînette de cuivre est une méthode très sûre (indice de Pearl : 0,1-0,5). Effets secondaires : saignements abondants ou saignements plus fréquents au début.
Anneau vaginal
Fabriqué en plastique. Utilisation : il s'insère comme un tampon et reste en place pendant 21 jours. Il libère de la progestérone et des œstrogènes, empêchant ainsi l'ovulation. Très fiable (indice de Pearl : 0,4 à 0,65). Effets secondaires : sensibilité des seins, réticence sexuelle, saignements entre les règles.
Injection de trois mois
Cette méthode contraceptive hormonale contient une dose très élevée de progestatif. Effets secondaires de l'injection trimestrielle : perturbe fortement l'équilibre hormonal et a des effets négatifs sur la densité osseuse. L'injection est efficace pendant douze semaines ; son innocuité est élevée (indice de Pearl : 0,2 à 1,4).
